Hei acolo! În calitate de furnizor de ace Veress, am văzut direct importanța acestor mici instrumente în colecistectomia laparoscopică. Colecistectomia laparoscopică este o procedură chirurgicală comună pentru îndepărtarea vezicii biliare, iar acul Veress joacă un rol crucial în crearea unui pneumoperitoneu, care este esențial pentru operație. Deci, să ne aruncăm în considerațiile specifice atunci când folosiți un ac Veress în această procedură.
1. Evaluare pre-inserție
Înainte de a utiliza acul Veress, este necesară o evaluare minuțioasă pre-inserție. În primul rând, trebuie să cunoașteți istoricul medical al pacientului. Condiții precum intervențiile chirurgicale abdominale anterioare pot provoca aderențe în cavitatea abdominală. Aceste aderențe pot face dificilă introducerea acului Veress în siguranță. De exemplu, dacă există aderențe între peretele abdominal și organele interne, există un risc mai mare de a perfora un organ în timpul introducerii acului.
Un alt aspect este habitus-ul corpului pacientului. Pacienții obezi au un perete abdominal mai gros, ceea ce înseamnă că este posibil să aveți nevoie de un ac Veress mai lung. Ne puteți consultaAc Veress laparoscopic medicalpentru lungimi diferite, pentru a se potrivi diferitelor nevoi ale pacientului.
2. Selectarea acului
Alegerea acului Veress potrivit este foarte importantă. Există diferite tipuri și dimensiuni disponibile. Ecartamentul acului contează. Un ac mai mic, să zicem 18 - gauge, este mai puțin probabil să provoace sângerări semnificative dacă înțepăt accidental un vas de sânge. Dar poate avea și o rată mai lentă de insuflare a gazelor. Pe de altă parte, un ac mai mare, cum ar fi un calibre 14, poate insufla gaz mai repede, dar are un risc mai mare de a provoca sângerări mai severe dacă lovește un vas de sânge.
Oferim si noiAc de insuflare de unică folosință. Acele de unică folosință sunt grozave deoarece reduc riscul de contaminare încrucișată între pacienți. Vin pre-sterilizate și sunt gata de utilizare imediat din ambalaj.
3. Tehnica de inserare
Modul în care introduceți acul Veress este crucial. În primul rând, pacientul trebuie să fie într-o poziție corectă, de obicei în decubit dorsal, cu capul ușor ridicat. Acest lucru ajută la îndepărtarea organelor abdominale de zona de inserare a acului.
Locul de inserție clasic este cadranul superior stâng, chiar sub marginea costală. Această zonă este relativ sigură deoarece există mai puține organe vitale pe calea directă a acului. Când introduceți acul, trebuie să utilizați o mișcare constantă, controlată. Nu-l doar împinge; în schimb, utilizați o mișcare de răsucire în timp ce avansați acul prin peretele abdominal.
Odată ce acul este introdus, trebuie să confirmați poziționarea corectă a acestuia. O modalitate de a face acest lucru este prin testul „picătură suspendată”. Umpleți seringa atașată de ac cu soluție salină și țineți-o vertical. Dacă soluția salină scade ușor în ac, este un semn că acul se află în cavitatea peritoneală. O altă metodă este utilizarea unui monitor de presiune în timpul insuflării cu gaz. Presiunea inițială trebuie să fie scăzută, în jur de 5 - 10 mmHg, și ar trebui să crească treptat pe măsură ce se creează pneumoperitoneul.
4. Insuflare cu gaze
După ce ați confirmat poziționarea corectă a acului Veress, este timpul pentru insuflare cu gaz. Dioxidul de carbon este gazul cel mai frecvent utilizat pentru a crea un pneumoperitoneu. Este absorbit de organism relativ repede și este mai puțin probabil să provoace complicații în comparație cu alte gaze.
Viteza de insuflare a gazului ar trebui să fie lent la început, de obicei în jur de 1 - 2 litri pe minut. Acest lucru permite peretelui abdominal să se extindă treptat și reduce riscul creșterii bruște a presiunii intra-abdominale, care poate provoca disconfort pacientului și poate duce, de asemenea, la complicații precum emfizemul subcutanat.
Puteți afla mai multe despre procesul dePneumoperitoneu prin ac Veresspe site-ul nostru.
5. Monitorizarea în timpul și după inserare
În timpul procesului de insuflare cu gaz, monitorizarea continuă este esențială. Urmăriți semnele vitale ale pacientului, inclusiv tensiunea arterială, ritmul cardiac și saturația de oxigen. O creștere a tensiunii arteriale și a frecvenței cardiace poate indica o creștere a presiunii intra-abdominale sau o complicație precum embolia gazoasă.
După ce pneumoperitoneul este creat și acul Veress este îndepărtat, mai trebuie să monitorizați pacientul. Verificați orice semne de sângerare la locul de inserție, cum ar fi umflarea sau vânătăile. De asemenea, urmăriți orice semne de durere abdominală sau disconfort care ar putea indica o leziune a unui organ intern.
6. Complicații și cum să le tratezi
În ciuda tuturor măsurilor de precauție, pot apărea complicații atunci când utilizați un ac Veress. Una dintre cele mai grave complicații este puncția de organ. Dacă bănuiți că un organ a fost perforat, trebuie să opriți imediat insuflarea cu gaz. Evaluați situația și decideți dacă este necesară o intervenție suplimentară, cum ar fi laparotomia.
O altă complicație este embolia gazoasă. Acest lucru se poate întâmpla dacă gazul intră în sânge. Semnele de embolie gazoasă includ modificări bruște ale semnelor vitale ale pacientului, cum ar fi scăderea tensiunii arteriale și creșterea ritmului cardiac. Dacă se suspectează o embolie gazoasă, pacientul trebuie plasat în decubit lateral stâng cu capul în jos. Acest lucru ajută la captarea gazului în atriul drept și la împiedicarea acestuia să intre în circulația pulmonară.
De ce să alegem acele Veress?
Acele noastre Veress sunt fabricate din materiale de înaltă calitate. Sunt proiectate pentru a fi ascuțite și precise, ceea ce face procesul de inserare mai ușor și mai sigur. Avem un sistem strict de control al calității pentru a ne asigura că fiecare ac îndeplinește cele mai înalte standarde.
Indiferent dacă sunteți o clinică mică sau un spital mare, vă putem oferi acele Veress potrivite nevoilor dumneavoastră. Oferim o gama larga de produse la preturi competitive.
Dacă sunteți interesat de acele noastre Veress sau aveți întrebări despre utilizarea lor în colecistectomia laparoscopică, nu ezitați să contactați. Suntem aici pentru a vă ajuta cu nevoile dvs. de achiziții și vă putem oferi toate informațiile de care aveți nevoie pentru a lua o decizie în cunoștință de cauză.
Referințe
- Cameron, JL și Cameron, AM (2018). Terapia chirurgicală actuală. Elsevier.
- Scott - Conner, CEH și Dawson, JL (2019). Anatomie operatorie in chirurgie generala. Springer.